महिला जननांग विकृति या काटना (Female genital mutilation or cutting) एक गहरी जड़ें जमाए बैठी सांस्कृतिक प्रथा है जो लगभग 200 मिलियन महिलाओं और लड़कियों को प्रभावित करती है। यह कम से कम 25 अफ्रीकी देशों, साथ ही मध्य पूर्व और एशिया के कुछ हिस्सों और वैश्विक स्तर पर अप्रवासी आबादी के बीच प्रचलित है।
यह एक हानिकारक पारंपरिक प्रथा है जिसमें फीमेल जेनिटल टिशू को हटाना या नुकसान पहुंचाना शामिल है। अक्सर इसे महिला कामुकता और विवाह योग्यता को नियंत्रित करने के बारे में सांस्कृतिक मान्यताओं द्वारा “उचित” ठहराया जाता है। FGM/C लड़कियों और महिलाओं को तत्काल और आजीवन शारीरिक और मनोवैज्ञानिक नुकसान पहुंचाता है, जिसमें गंभीर दर्द, प्रसव के दौरान जटिलताएं, संक्रमण और आघात शामिल हैं। FGM/C उन देशों में लड़कियों और युवा महिलाओं की मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है जहां इसका अभ्यास किया जाता है। FGM/C के परिणामस्वरूप गंभीर रक्तस्राव, संक्रमण, सदमा या बाधित प्रसव से मृत्यु हो सकती है।
हर साल 44,000 मौतें
इस अध्ययन का अनुमान है कि जिन 15 देशों की जांच की है, उनमें हर साल इसके कारण लगभग 44,000 मौतें होती हैं। यह हर 12 मिनट में एक युवती या लड़की की मौत के बराबर है। यह संक्रमण, मलेरिया और श्वसन संक्रमण या तपेदिक को छोड़कर अध्ययन किए गए देशों में मृत्यु का एक और महत्वपूर्ण कारण है। दूसरे शब्दों में कहें तो यह इन देशों में युवा महिलाओं और लड़कियों के लिए एचआईवी/एड्स, खसरा, मेनिन्जाइटिस और कई अन्य जाने-माने स्वास्थ्य खतरों से भी ज़्यादा मौत का कारण है।
बिना चिकित्सकीय देखरेख के
पिछले शोधों से पता चला है कि FGM/C से गंभीर दर्द, रक्तस्राव और संक्रमण होता है। लेकिन इस प्रथा के कारण सीधे होने वाली मौतों का पता लगाना लगभग असंभव रहा है। इसका एक कारण यह भी है कि FGM/C कई देशों में अवैध है, जहाँ यह होता है और यह आमतौर पर बिना चिकित्सकीय देखरेख के गैर-नैदानिक सेटिंग में होता है।
उप-सहारा अफ्रीका तक ही सीमित नहीं
ये प्रथा कई अफ्रीकी देशों में विशेष रूप से प्रचलित है। गिनी में, एक डेटा से पता चलता है कि 97% महिलाओं और लड़कियों ने FGM/C करवाया है, जबकि माली में यह आँकड़ा 83% और सिएरा लियोन में 90% है। मिस्र में उच्च प्रचलन दर, जहाँ 87% महिलाएँ और लड़कियाँ प्रभावित हैं, यह याद दिलाती है कि FGM/C केवल उप-सहारा अफ्रीका तक ही सीमित नहीं है।
इस अध्ययन के लिए, द कन्वर्सेशन ने उन 15 अफ्रीकी देशों के डेटा का विश्लेषण किया, जिनके लिए व्यापक “गोल्ड स्टैंडर्ड” FGM/C घटना की जानकारी उपलब्ध है। इसका मतलब है कि डेटा व्यापक, विश्वसनीय और FGM/C से निपटने के लिए अनुसंधान, नीति निर्माण और वकालत के प्रयासों के लिए व्यापक रूप से स्वीकार किया गया है। डेटा में पिछले अंतराल को दूर करने में मदद करने के लिए एक नया दृष्टिकोण विकसित किया।
विभिन्न देशों में FGM/C की उम्र भी अलग
1990 और 2020 के बीच 15 देशों में अलग-अलग उम्र में FGM/C के अधीन लड़कियों के अनुपात के डेटा का मिलान आयु-विशिष्ट मृत्यु दर से किया। FGM जिस उम्र में होता है, वह देश के अनुसार काफी भिन्न होता है। नाइजीरिया में, 93% प्रक्रियाएँ पाँच साल से कम उम्र की लड़कियों पर की जाती हैं। इसके विपरीत, सिएरा लियोन में, अधिकांश लड़कियाँ 10 से 14 वर्ष की आयु के बीच इस प्रक्रिया से गुज़रती हैं।
चूँकि स्वास्थ्य स्थितियाँ जगह-जगह और समय के साथ बदलती रहती हैं, और एक ही स्थान पर एक वर्ष से दूसरे वर्ष तक बदलती रहती हैं और इन अंतरों पर विचार करना सुनिश्चित था। इससे यह पता लगाने में मदद मिली कि क्या प्रत्येक देश में FGM/C आमतौर पर जिस उम्र में होता है, उस उम्र में अधिक लड़कियाँ मर रही हैं। उदाहरण के लिए, चाड में, 0-4 वर्ष की आयु में 11.2% लड़कियाँ FGM/C से गुज़रती हैं, 5-9 वर्ष की आयु में 57.2% और 10-14 वर्ष की आयु में 30% लड़कियाँ FGM/C से गुज़रती हैं। हम देख सकते हैं कि विभिन्न FGM पैटर्न वाले देशों की तुलना में इन आयु समूहों के बीच मृत्यु दर में किस तरह का बदलाव आया।
चौंकाने वाले निष्कर्ष
इस सावधानीपूर्वक सांख्यिकीय दृष्टिकोण ने हमें इस प्रथा से जुड़ी अतिरिक्त मौतों की पहचान करने में मदद की, साथ ही अन्य कारकों को भी ध्यान में रखा जो बाल मृत्यु दर को प्रभावित कर सकते हैं। चौंकाने वाले निष्कर्ष से पता चला है कि जब किसी विशेष आयु वर्ग में FGM के अधीन लड़कियों का अनुपात 50 प्रतिशत अंक बढ़ जाता है, तो उनकी मृत्यु दर 0.1 प्रतिशत अंक बढ़ जाती है। हालांकि यह छोटा लग सकता है, लेकिन जब प्रभावित देशों की आबादी पर लागू किया जाता है, तो यह सालाना हजारों रोके जा सकने वाली मौतों में बदल जाता है।
संख्याओं से परे
ये आँकड़े वास्तविक जीवन को कम समय में समाप्त करने का प्रतिनिधित्व करते हैं। अधिकांश FGM/C प्रक्रियाएं एनेस्थीसिया, उचित चिकित्सा पर्यवेक्षण या बाँझ उपकरणों के बिना की जाती हैं। परिणामी जटिलताओं में गंभीर रक्तस्राव, संक्रमण और सदमा शामिल हो सकते हैं। यहां तक कि जब तुरंत घातक नहीं होता है, तो भी यह अभ्यास दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं और प्रसव के दौरान बढ़े हुए जोखिमों को जन्म दे सकता है।
इसका प्रभाव शारीरिक स्वास्थ्य से परे है। उत्तरजीवी अक्सर मनोवैज्ञानिक आघात और सामाजिक चुनौतियों का सामना करते हैं। कई समुदायों में, FGM/C सांस्कृतिक प्रथाओं में गहराई से समाया हुआ है और विवाह की संभावनाओं से जुड़ा हुआ है, जिससे परिवारों के लिए परंपरा को जारी रखने के दबाव का विरोध करना मुश्किल हो जाता है।
तत्काल संकट
FGM/C केवल मानवाधिकारों का उल्लंघन नहीं है – यह एक सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट है जिस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है। जबकि कुछ क्षेत्रों में प्रगति हुई है, कुछ समुदायों ने इस प्रथा को छोड़ दिया है। शोध से पता चलता है कि FGM/C से निपटने के मौजूदा प्रयासों को नाटकीय रूप से बढ़ाने की आवश्यकता है। समाज, अर्थव्यवस्था और स्वास्थ्य सेवा प्रणालियों पर महामारी के व्यापक प्रभावों के कारण COVID-19 महामारी ने स्थिति को संभावित रूप से खराब कर दिया है। संयुक्त राष्ट्र का अनुमान है कि महामारी के कारण FGM/C के 2 मिलियन अतिरिक्त मामले हो सकते हैं जिन्हें रोका जा सकता था। मृत्यु दर अनुमानों के आधार पर, अध्ययन किए गए 15 देशों में इसके परिणामस्वरूप लगभग 4,000 अतिरिक्त मौतें हो सकती हैं।
आगे का रास्ता
FGM/C को समाप्त करने के लिए बहुआयामी दृष्टिकोण की आवश्यकता है। कानूनी सुधार महत्वपूर्ण हैं – यह प्रथा 28 देशों में से पाँच में वैध बनी हुई है जहाँ इसका सबसे अधिक अभ्यास किया जाता है। हालाँकि, अकेले कानून पर्याप्त नहीं हैं। गहरी सांस्कृतिक मान्यताओं और प्रथाओं को बदलने के लिए सामुदायिक जुड़ाव, शिक्षा और जमीनी स्तर के संगठनों के लिए समर्थन आवश्यक है। पिछले शोधों से पता चला है कि सूचना अभियान और समुदाय के नेतृत्व वाली पहल प्रभावी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, अध्ययनों ने मिस्र में सोशल मीडिया की पहुँच में वृद्धि और FGM/C पर अलग-अलग दृष्टिकोण दिखाने वाली शैक्षिक फिल्मों के उपयोग के बाद FGM/C दरों में कमी दर्ज की है।
ये शोध इस बात पर जोर देता है कि यह केवल परंपराओं को बदलने के बारे में नहीं है – यह जीवन बचाने के बारे में है। हर साल की देरी का मतलब है हज़ारों और रोके जा सकने वाली मौतें। निष्कर्ष बताते हैं कि FGM/C को समाप्त करना प्रमुख संक्रामक रोगों से निपटने की तरह ही एक प्राथमिकता होनी चाहिए। लाखों लड़कियों और युवतियों का जीवन इस पर निर्भर करता है। Source: TheConversation